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感染病学分会:全程、全方位参战,默默奉献的坚守者

发布时间:2020-05-14 17:26:00

      2020年初,当所有人都沉浸在新年的祥和快乐氛围中时,肩负着医院发热门诊工作的感染科人却从直线上升的患者量和不同寻常的“聚集性”特点中感受到了新冠肺炎疫情暴发前的危险气息。面对骤然而至的新冠肺炎疫情,感染疾病专业的医务人员在中国工程院院士李兰娟、中国科学院院士王福生、中华医学会感染病学分会(感染病学分会)主任委员王贵强和候任主任委员李太生的带领下,全程、全方位参与抗疫之战,他们做多说少、不畏危险、不计报酬、默默奉献,以精深的专业素养、渊博的学识和高瞻远瞩的视角为国家献言建策、制定防控和诊治方案、主持科技攻关、开展国际交流,为抗疫之战提供全程指导性意见,历经百余天艰苦抗疫终于取得阶段性胜利!

 

身先士卒赴湖北 积极投身抗疫一线

疫情之初,李兰娟院士即以国家卫生健康委高级别专家组成员的身份于1月18日首赴武汉,获得疫情的第一手资料后,她结合自身丰富的传染病防控经验,向中央提出了武汉的“封城”建议。研究表明:“封城”这一决定将疫情扩散到其他城市的时间推迟了2.91天,使中国减少了50万~300万例的感染者,使全世界减少了1200万~4200万例感染者,为全国乃至全球的抗疫胜利作出了巨大的贡献。

战“疫”号角正式吹响后,感染病学分会先后有近20位委员带队,身先士卒、奔赴湖北,积极投身患者诊治、方舱医院规划设计、感染控制管理等相关工作。感染病学分会前任主任委员侯金林教授是经历过“SARS”的老战士,他率领广东医疗队驰援湖北荆州、洪湖,历经60余天胜利返穗。李太生教授经过三次申请后终于获批,2月7日作为第二批驰援湖北国家医疗队队长来到武汉,“必须看看病人”是李太生教授朴实无华的表述。正是观察到患者的趾端紫绀现象,李太生教授提出“应尽早实行抗凝治疗的原则”;观察到重症患者病情瞬息骤变现象,李太生教授提出“必须主动出击、才能达到降低病死率的目标”,把握重症化的预警指标、及早并足量应用静脉注射人免疫球蛋白,降低病死率。正是这些来自临床一线的收获,协和团队在一个月内使20例危重症新冠肺炎患者转危为安。作为援鄂医疗队的“压舱石”,李太生教授和刘正印教授在一线坚守到最后一刻。毛青教授作为陆军军医大学援鄂医疗队专家组组长,在农历大年三十晚上到达武汉,先后转战武汉市金银潭医院的两个病区和火神山医院,担任火神山医院综合科主任、医疗专家组副组长、感控专家组副组长,为武汉客厅方舱医院、武汉市泰康同济医院、武汉市光谷方舱医院进行病区规划和感控流程设计。杨永峰教授作为感染病学分会的青年委员带领江苏医疗队来到武汉,担任“武汉体育中心方舱医院”副院长领衔奋战38天,共收治新冠肺炎确诊病例570例,其中转院患者134例,治愈出院患者436例,实现了患者“零回头”“零病亡”、医务人员“零感染”的目标。

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李兰娟院士的“最美压痕”(图源:中新网)

 

制定诊疗方案 指导抗疫有序进行

对于新冠肺炎,研究人员缺乏发病机制和病理生理学资料,一线医务人员更没有既定的诊断程序和治疗方案。感染病学分会的数位资深专家在种种“无序”中,认真研究“病床边现象”背后的可能机制,制定诊疗方案和专家共识。李兰娟院士、王福生院士、王贵强教授、李太生教授、李兴旺教授作为国家卫生健康委新冠肺炎医疗救治专家组成员,参与讨论和制定了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,为临床诊疗和疾病防控工作提供了指导性文件,迅速形成了有序的局面,有效降低了死亡率。

王贵强教授在对大量上报的病亡病例进行研读后,提出诸多建设性意见,被纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(《方案》)指导全国诊疗工作,如:建议临床上要高度重视乳酸水平的监测,及时解决低氧血症;要注意基础疾病诱发的致死风险如肺梗塞等;针对核酸检测阴性问题,建议采集鼻咽拭子及痰液等进行核酸检测;针对可能的炎症因子风暴,在第六版和第七版《方案》中建议细胞因子检测和血液净化治疗等;针对出院后“复阳”现象,在第七版《方案》中建议增加出院后管理,要求居家隔离观察14天,以避免出现传播和疾病进展的风险;将乳酸水平、白介素-6、D-二聚体等指标作为判断病情进展的预警指标写入诊疗方案,对判断预后、及时干预和降低病亡率至关重要。王贵强教授同时也是国家卫生健康委恢复期血浆治疗专家组成员,参与起草第一版和第二版《新冠肺炎康复者恢复期血浆临床治疗方案》,积极推动和规范恢复期血浆治疗,并在国家卫生健康委组织的全国网络视频会议上作为代表进行解读。

李太生教授在1月25日就领衔近30位专家,讨论形成了《北京协和医院关于“新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案》(“协和方案”)。“协和方案”提出的加强医务人员防护培训、强化早期筛查、规范重症治疗等观点,受到业界高度评价并向全国推广。在国务院疫情防控工作多部委协调会议上,李太生教授提出在尚无有效抗病毒药物情况下,可考虑应用免疫球蛋白以及康复期患者血清抗体治疗的方法,不失为当时迷茫状态的救治工作中的一盏灯塔。

李兰娟院士、高海女教授以亲历武汉重症监护病房救治工作的经验,牵头制定了《人工肝血液净化系统应用于重型、危重型新型冠状病毒肺炎治疗的专家共识》;王福生院士和王贵强教授作为执笔人之一参与制定了《干细胞治疗新型冠状病毒肺炎临床研究与应用专家指导意见》;刘正印教授以自己驰援武汉救治重症患者的丰富经验,参与制定了《新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案(试行第二版)》;胡必杰教授参与了《新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引(试行)》和《新冠肺炎疫情期间医务人员防护技术指南(试行)》的讨论和制定工作;刘映霞教授受国家卫生健康委指派执笔完成了《新型冠状病毒感染者出院康复随访方案(试行第一版)》;宁琴教授和郑昕教授参与制定了《新型冠状病毒肺炎合并肝脏损伤的预防及诊疗方案》……感染病学分会的专家们在繁重的临床工作之外,积极参与诊疗方案和指南的制定,为抗疫胜利奠定了坚实的基础。

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王福生院士(左三)和李兰娟院士(左四)合影

 

瞄准防控重点 开展科研攻关

王贵强教授作为科技部科技攻关重点专班(药物研发专班)专家组成员,多次参加科技部、中国生物技术发展中心组织的各种药物研发相关专家会议,前瞻性提出一系列科技应急项目建议,如:建议尽早支持新冠肺炎快速核酸检测试剂和血清学检测试剂开发项目,提高检出率,用于新冠肺炎诊断和血清流行病学调查;建议对“ 无症状感染者” 和“复阳”患者进行科学研究,牵头组织“复阳”相关课题研究,获得科技部立项支持;建议对恢复期患者进行干预研究,包括抗纤维化等治疗。王贵强教授针对抗病毒、抑制炎症反应等科学问题分别主持2项、参与1项科技部新冠肺炎应急课题, 同时自主发起1 项针对恢复期患者的抗肺纤维化治疗研究。据不完全统计,分会有1 0余位教授承担或参与科技部/省级新冠肺炎应急课题,在LANCET 、JAMA 等权威杂志发表论文90余篇。

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王贵强教授出席新闻发布会

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李太生教授坚守抗疫一线

 

  主持当地防控工作 因地制宜制定方案

  感染病学分会半数以上的委员作为本院新冠肺炎诊疗专家组组长/ 副组长主持当地的新冠肺炎诊疗和防控工作,因地制宜制定方案,是这场战“疫” 中不可或缺的中坚力量。张文宏教授作为上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长主导上海市的防控、救治工作,从一开始便推行饱和式检测、饱和式隔离、饱和式住院治疗(集中收治),及时高效地控制了上海市疫情的发展。唐小平教授以广州市卫生健康委员会主任和感染病专家的双重身份,带领广州市医疗卫生系统积极有效地抗击国内输入和境外输入两波新冠肺炎疫情。宁琴教授和郑昕教授分别是武汉同济医院和武汉协和医院的感染科主任,在疫情初期没有任何先例可参考的困境中,她们凭借自己的知识积淀和临床经验,参与讨论并制定了本单位的诊疗方案,被全国多家医院借鉴。李用国教授在黑龙江省疫情最严峻的时刻,作为黑龙江省驻哈尔滨市指导组成员和黑龙江省赴哈尔滨市流调工作专班组长,担负起疫情反弹的流行病学调查工作,根据数据科学开展防控工作,遏制疫情进展的势头。

 

多途径、多平台 开展科普和培训工作

感染病学分会的专家通过多种媒体平台传播正确的疫情相关科普知识,解答公众关心问题,为实现抗疫胜利奠定坚实的群众基础。王贵强教授代表国家卫生健康委参加“国务院联防联控机制新闻发布会”11次,对新冠肺炎诊疗方案和公众关心的防控诊疗话题进行专业解读和答疑,为平复公众的紧张情绪、减少恐惧、增强抗击疫情的信心等发挥了重要作用;通过在央视、北京电视台、凤凰卫视、深圳卫视等媒体节目组做直播嘉宾,现场解答公众提问,全面解读新冠肺炎,强调戴口罩、手卫生、保持距离、居室通风等是预防新冠肺炎的有效手段,直播观看量累计超过950万人次。张文宏教授通过央视、人民日报、人民网、新华网等媒体解答公众疑惑,以诙谐幽默的表达方式和一针见血的专业敏锐,获得了公众的广泛认可。

感染病学分会的多位教授还为抗疫撰写了多部科普专著。王贵强教授主编了《“活”出健康,免疫力就是好医生》,主审了《画说新冠:来自多学科专家的解读》;张文宏教授主编的《张文宏教授支招防控新冠病毒》,发行量逾百万册,且被翻译成十多个国家的语言;唐红教授主编了《新型冠状病毒肺炎防治科普读本》;李军教授主编了《新冠肺炎临床与康复手册》;李成忠教授参编了《舰船新型冠状病毒感染的预防与控制》;胡必杰教授主编了《新型冠状病毒肺炎预防与控制100问》;党双锁教授主编了《疫情至,我们在——新冠肺炎防护与心理疏导》;吕晓菊教授主编了《感染病手册 您不得不知的常识》……此外,感染病学分会半数以上的教授通过内部网和省/市级专业远程学习平台培训全国医务人员数百万人次,大大提高了医务人员对新冠肺炎防控和诊疗的水平。

 

助力国际抗疫 展现大国担当

国内疫情逐渐趋于平稳,而国际新冠肺炎疫情日益严峻,感染病学分会的专家们毫不停歇地投入国际战场,参加对外援助医疗队,向国际社会介绍中国经验和诊疗方案,助力国际抗疫,展示大国担当和责任。感染病学分会委员林炳亮教授和李军教授分别参与了援助塞尔维亚和委内瑞拉医疗队,帮助了当地的抗疫工作。王贵强教授作为科技部新冠肺炎国际合作专家组成员、境外抗疫医疗专家组成员等,累计参加了14场国际视频会议,向200余个国家和地区介绍中国新冠肺炎诊断和治疗经验。王福生院士、李太生教授、张文宏教授、宁琴教授、唐红教授、盛吉芳教授、刘正印教授、郑昕教授、熊勇教授、李家斌教授、江建宁教授、李军教授、赵敏教授、胡必杰教授、黄文祥教授、曾玫教授等感染病学分会专家,均参加了与欧美、亚洲、非洲等地区的视频交流会,为当地防控和诊疗提供了丰富实用的经验。其中张文宏教授在美国疫情上升期(3月27日)受中国驻美大使馆邀请,为在美华人在线解答防疫疑惑,张文宏教授以通俗易懂的语言传递防疫知识,从专业角度提供科学指导,得到了大众的高度赞誉,当天中国驻美大使崔天凯便手写致信张文宏教授,感谢他在网络上向海外华人普及抗疫知识。

 

在这场新冠肺炎疫情中,感染病学分会的所有专家为抗击疫情作出了巨大的贡献。无论是院士、教授还是住院医师,纷纷第一时间冲在抗疫前线;无论是留守后方还是支援定点医院,又或是驰援湖北甚至跨出国门援助国际抗疫,感染病学分会的专家们都交出了一份份“满载赞誉”的答卷,篇幅所限不能一一涵盖。道阻且长,新冠肺炎全球疫情仍然没有得到完全控制,感染病学分会的专家们还将一如既往地坚持抗疫,默默守护我们共同的家园!



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