24例儿童布鲁菌病患者流行病学及临床特征分析

作者:高凯杰 杨俊文 石红娜 石秀兰 杨俊梅 方盼盼

关键词: 儿童 布鲁杆菌病 流行病学 临床特征

摘要:目的分析儿童布鲁菌病患者的流行病学及临床特征,为儿童布鲁菌病的临床诊治提供实践基础和经验。方法采用回顾性分析方法,收集2015年5月至2017年10月在郑州大学附属儿童医院确诊的儿童布鲁菌病患者的临床资料,对其流行病学特征、临床表现、实验室检查及临床诊治等进行总结分析。结果共纳入24例患儿,男14例、女10例,平均年龄为6岁(1岁2个月~12岁)。除2月外,全年均有发病,5-7月发病率较高(14例,58.33%)。患儿接触史主要以接触牛羊、食用牛羊肉为主(18例,75.00%)。主要临床表现有发热24例(100.00%),骨关节疼痛14例(58.33%),肝大9例(37.50%),脾大7例(29.17%)。试管凝集试验反应阳性21例(87.50%)、弱阳性1例(4.17%)、阴性2例(8.33%)。微生物培养均检出布鲁菌,血培养检出布鲁菌18例(75.00%)。18例(75.00%)患儿出现肝功能异常。误诊漏诊13例,占54.17%。22例患儿经治疗后痊愈;2例患儿复发,继续治疗后痊愈。结论儿童布鲁菌病患者流行病学及临床特征多样,易误诊漏诊。对于出现发热、骨关节疼痛等临床表现并有接触史患儿,儿科医生应警惕布鲁菌病的可能性,进行微生物学及血清学试验检测,以期及时、准确、规范诊断及治疗患儿。


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