陕西省大骨节病患者健康相关生命质量调查分析

作者: 陈平 [1] 戴宏星 [1] 师智 [1] Gang Chen [2] 冯清华 [1] 杨培荣 [3]

关键词: 大骨节病 SF-36量表 健康相关生命质量

摘要:目的 了解陕西省成人大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者健康相关生命质量(health-related quality of life,HRQOL)现况及其影响因素,为提高KBD患者HRQOL提供参考依据.方法 2016年2月,采取两阶段整群随机抽样方法,在陕西省KBD高发地区(宝鸡、咸阳、铜川市)抽取现存疾病严重程度为Ⅰ度及以上KBD患者901例为调查对象,以入户调查的方式使用中文版SF-36量表测量HRQOL得分.36个条目分别为躯体功能(PF)、躯体角色(RP)、身体疼痛(BP)、总健康状况(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感角色(RE)和心理健康(MH)8个维度,以中位数(M)、四分位数(P25、P75)表示.使用多元线性回归对HRQOL影响因素进行分析.结果 共调查901例KBD患者,其中男性患者500人,女性患者401人,年龄为58(22 ~ 83)岁.Ⅰ度患者占37.18%(335/901),Ⅱ度患者占53.50%(482/901),Ⅲ度患者占9.32%(84/901).GH、MH的得分男性[GH:35 (25,50),MH:56(48,72)]患者高于女性[30(20,45),56(44,68),P均<0.05];不同年龄组间PF、RP、BP、GH、VT和SF得分比较差异有统计学意义(P均<0.05);不同教育程度患者间PF、RP、GH、VT、SF、RE和MH得分比较差异有统计学意义(P均<0.05);PF、SF得分已婚组[PF:55 (40,75),SF:62 (50,75)]高于其他婚姻状况组[50(35,65),50(38,75),P均<0.05];不同疾病严重程度者PF、BP、GH和SF得分差异有统计学意义(P均< 0.05).不同地区KBD患者在PF、BP、GH、VT、SF和MH得分比较差异有统计学意义(P均< 0.05).多元线性回归分析发现,与女性比较,男性是GH和MH得分的保护因素;年龄是PF、RP、BP、GH、VT和SF得分的危险因素;与文盲组比较,小学文化是PF和RE得分的保护因素,初中及以上文化是PF、RP、VT、SF、RE和MH得分的保护因素,与Ⅰ度比较,Ⅱ度、Ⅲ度是PF、BP、GH和SF得分的危险因素;与宝鸡市比较,咸阳市是SF的保护因素,铜川市则是PF、GH、VT、SF和MH得分的保护因素.结论 在KBD高发地区制定改善HRQOL措施时,应优先考虑患者年龄、教育程度和疾病严重程度因素.


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